La prostatitis es una de las enfermedades urológicas más comunes en los hombres. En general, se acepta que después de 30 años, el 30% de los hombres padecen prostatitis, después del 40 - 40%, después del 50 - 50%, etc. Al mismo tiempo, la incidencia real es mucho mayor que la registrada, lo que se explica por las peculiaridades del diagnóstico y la posibilidad de una aparición latente de la enfermedad.
La próstata es un pequeño órgano glandular-muscular ubicado en la pelvis pequeña debajo de la vejiga y que cubre la primera sección de la uretra (uretra). La glándula prostática produce una secreción que, mezclada con el semen, mantiene la actividad de los espermatozoides y su resistencia ante diversas condiciones adversas.
La prostatitis causa numerosos problemas al orinar, la libido disminuye y la función eréctil se ve afectada. Lo más triste es que sin el tratamiento adecuado, alrededor del 40% de los pacientes se enfrentan a algún tipo de infertilidad porque la próstata ya no puede producir suficiente secreción de alta calidad para garantizar la motilidad de los espermatozoides. Es importante recordar que síntomas similares pueden ocurrir no solo con la prostatitis, sino también con los adenomas de próstata y el cáncer.
Causas de la prostatitis
Hay 4 formas principales de prostatitis: prostatitis bacteriana aguda, prostatitis bacteriana crónica, prostatitis no bacteriana y prostatodinia.
En personas menores de 35 años, la enfermedad suele adoptar la forma de prostatitis bacteriana aguda. La prostatitis bacteriana ocurre cuando se confirma la presencia de una infección en el laboratorio. Las más comunes son la clamidia, la tricomoniasis, la gardnerelosis o la gonorrea. La infección invade la próstata a través de la uretra, la vejiga, el recto y los vasos sanguíneos y linfáticos de la pelvis. Sin embargo, estudios recientes muestran que en la mayoría de los casos la infección se debe a trastornos existentes en la estructura del tejido prostático y en la circulación sanguínea en el mismo. En la prostatitis no bacteriana, las bacterias no se pueden aislar, pero esto no excluye su presencia.
Las formas crónicas de la enfermedad se diagnostican con mayor frecuencia en pacientes mayores. La prostatodinia es el cuadro clínico de la prostatitis, un engrosamiento del tejido prostático sin signos de inflamación.
Síntomas de prostatitis
Los síntomas de la prostatitis se pueden dividir en 3 grupos:
- Trastornos del sistema urinario (necesidad frecuente y dolorosa de orinar, sensación de vaciado incompleto de la vejiga), dolor en la parte inferior del abdomen;
- Trastornos de la función sexual (dolor a lo largo de la uretra y en el recto durante la eyaculación, erección débil, eyaculación precoz, pérdida del orgasmo, etc.);
- Aumento de la ansiedad y el nerviosismo en un hombre causado por la atención del paciente centrada en su condición.
La prostatitis aguda suele comenzar con un aumento de la temperatura corporal a 39-40 ° C con fiebre y escalofríos. La micción es difícil y dolorosa. Se produce inflamación de la próstata, lo que puede provocar retención urinaria aguda.
La prostatitis crónica progresa con más calma, pero bajo factores desfavorables puede empeorar en cualquier momento. Posiblemente asintomático.
Complicaciones
Sin un tratamiento oportuno, la prostatitis puede provocar las siguientes complicaciones:
- Transición de prostatitis aguda a crónica,
- Obstrucción de la vejiga con retención urinaria aguda que requiera tratamiento quirúrgico,
- desarrollo de infertilidad masculina,
- estrechamiento y cicatrización de la uretra,
- cistitis recurrente,
- pielonefritis y otros daños renales,
- absceso (supuración) de la próstata que requiere intervención quirúrgica,
- La sepsis es una complicación potencialmente mortal que a menudo ocurre en personas con inmunidad reducida (pacientes con diabetes mellitus, insuficiencia renal).
¿Qué puedes hacer?
Si experimenta los síntomas descritos anteriormente, intente contactar a un urólogo lo antes posible.
¿Qué puede hacer un médico?
El arsenal moderno para diagnosticar enfermedades de la próstata es muy extenso.
El médico le ordenará que se realice un examen bacteriológico de su orina y secreciones prostáticas. Para aclarar la ubicación de una infección del tracto urinario, se examinan diferentes porciones de orina. Además, un método de diagnóstico obligatorio es el examen digital de la próstata. Este procedimiento no es muy agradable, pero sí muy esclarecedor. Su médico puede derivarlo a una ecografía de la próstata y los órganos pélvicos. Si es necesario, se prescriben tomografía nuclear computarizada o magnética, cistoscopia, urografía y pruebas de enzimas prostáticas.
Al realizar el diagnóstico, tu médico debe descartar la presencia de hiperplasia prostática benigna y cáncer de próstata. Se pueden recomendar analgésicos y baños tibios para un alivio rápido del dolor en la prostatitis aguda.
La prostatitis bacteriana requiere la prescripción obligatoria de antibióticos, cuya selección se realiza en función de los resultados de un cultivo bacteriológico de secreciones en medios nutritivos y determinando la sensibilidad del patógeno a los fármacos quimioterapéuticos.
La prostatitis no bacteriana se trata con medicamentos antiinflamatorios.
Prevención de la prostatitis
Evite la hipotermia y no se siente sobre objetos fríos. Siga una dieta suave (excluido el alcohol, las comidas picantes, fritas y enlatadas). La vida sexual regular también es una forma de prevenir la prostatitis (ya que uno de los factores provocadores es el estancamiento de espermatozoides y las erecciones frecuentes sin eyaculación posterior). La prevención de las enfermedades de transmisión sexual es igualmente importante.
En la edad adulta, todo hombre debe someterse a exámenes periódicos (una vez al año) por parte de un urólogo. Después de la prostatitis, se realiza un tratamiento ambulatorio preventivo al menos dos veces al año durante un mes y un tratamiento sanatorio.